中龋怎么治疗(中度龋齿,怎么治疗)
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中度龋齿,怎么治疗
龋齿
【概述】
龋齿（dental caries）是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶（focal infection），致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。
【治疗措施】
治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消 以后，用充填材料（filling materrial）填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就 露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填初。充填材料主要用银汞合金（amalgam）或复合充填树脂（composite resin）。乳牙因要换牙，可以用玻璃离子水门汀（glass sonomer cement）填补（暂时性充填材料）。
没有形成龋洞的衩期龋，可以用*物治疗的方法，能达到一定的疗效。恒虐待常用氟化钠糊剂涂擦龋损；乳牙可用氟化双胺银（涂擦后有变色，故不用于恒牙）。涂*治疗后，仍可能复发，需要每半年复查一次。因此，治疗龋齿，愈早愈好。
【病因学】
龋齿是多因素疾病，主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素。
1.细菌 龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dental plaque）。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面 钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。
2.饮食 在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质 矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，主要的是蔗糖。
牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到严重影响。
3.牙齿 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。
唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。
【流行病学】
龋齿是小儿常见的多发病，乳牙患龋率高峰约在5岁左右，恒牙患龋率约在15岁左右。根据上海市1981年调查材料，在15059名幼儿圆儿童和中小学学生中乳牙患龋人数为8523人，乳牙患龋率为56.62%。4岁时患龋率达65.92%，9岁为83.57%。
据1983年北京地区对中小学生的调查，城郊区7岁儿童恒牙患龋率平均为48.88%，12岁为67.29%，17岁为73.61%。一般农村较城市人口恒牙患龋为低。资料表明城市人口恒牙患龋率平均为63.65%，平均龋牙数为1.67颗；农业人口患龋率为55.67%，平均龋牙数1.27颗。
我国幅员辽阔，各地条件有别，患龋情况也有差别。因此，防龋工作应从牙齿一萌出就开始。
【临床表现】
龋齿容易发生在磨牙和双尖牙的咬面小窝、裂沟中，以及相邻牙齿的接触面。前者称为窝沟龋，后者称为邻面龋。儿童发生在牙颈部的龋齿极少，只在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时才可见到。根据龋齿破坏的程度，临床可分为浅龋、中龋和深龋（图1）。
图1 龋虫及其并发病
1.浅龋 龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。
2.中龋 龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。病儿对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛，但**去掉以后，症状立即消失。这是在为牙本质对**感觉过敏的缘故。中龋及时得到治疗效果良好。
3.深龋 龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。患儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，一败涂地去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。
深龋未经治疗，则牙髓继发感染或牙髓坏死。细菌可以通过牙根达到根尖孔外，引起根尖周围炎症。可能形成病灶感染。牙冠若已大部破坏或只留残根时，应将其拔除。
【预防】
预防龋齿是一件非常重要的儿童保健工作，其基本原则是针对发病因素，采用相应措施。
1.减少或消除病原**物 减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，使儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。小儿可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿。幼儿3岁以后就可以开始学习刷牙。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。唾前刷牙更重要，因为夜间间隔时间长，细菌容易大量繁殖。要顺刷，即“上虐待由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，还要注意刷后牙的咬面。这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净，刷牙后要漱口。不要横刷，横刷容易损伤牙龈，也刷不净牙缝里的残渣。1975年卫生部、轻工业部和商业部曾共同召开全国牙刷会议，制订了“保健牙刷暂行规格”。1989年卫生部又召开了全国卫生标准技术委员会，由牙刷分会委员会对“暂行规格”。幼儿的牙刷标准毛束不超过两排，每排5～6束，毛质要软，小学生使用的牙刷毛不不超过三排，每排6～7束。又制定了中学生牙刷标准，以备 牙刷作为参考。
应该注意儿童的饮食习惯，按时增加各种辅食，多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有磨擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能磨擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。
2.减少或控制饮食中的糖 我国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来，糖制食品和各种饮料显著增多。应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，注意儿童三餐的质得。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。要重视母乳喂养婴儿。近来国际上提倡控制饮食中的碳水化物、使用代糖（sugar substitute）来降低龋齿，这在我国当前是不实际的，也是不经济的。近据报导美国常用的某种代糖（aspartame）含有 性，已经引起国际上的注意。
3.增强牙齿的抗龋性 主要是通过氟化法（fluoridation）增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性。近代被认为效果较好的方法有：自来水氟化(central water fluoridation)、学校饮水氟化(sc ool water fluoridation)、牙面涂氟(topical fluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoot brus ing)、氟溶液漱口(fluorde mout rinse)等方法。
自来水氟化防龋是由供水中心自动加氟化钠，使水的含氟量调节到防龋的适宜浓度。这是当前效果好的方法。对自来水氟化法在国际和国内都有相反的两种见解，因此，只有少数国家和地区采用。我国广州曾试行实验区自来水氟化观察多年，由于加氟量计算不当（采用了世界卫生组织推荐的参考量），导致广州地区儿童发生氟斑牙，引起了家长的不满，现已停止全面加氟。
我国地处三个地带，高氟地区很多，各地区水源、气候、农作物等含氟量均有差别，饮食种类和习惯也不尽同，因此，儿童每日摄氟量均需周密计算准确，因此，在我国强调自来水加氟防龋是不现实的。
总之，氟防龋方法在高氟区均不能使用，有氟斑牙的儿童也不应使用。
钦水氟化法是在托儿所、幼儿园、小学和中学的公共饮水中加入氟化钠，提高水的含氟量的防龋适宜浓度，由于这些儿童在园或在校时间的饮水量小，但加氟量要计算准确。
上述两种方法对发育期尚未萌出牙和已萌出的牙都有作用。
氟溶液漱口法适用于幼儿园和中、小学校。在有医务人员或老师监督下，推荐使用0.2%中性氟化钠水溶液漱口，每周或每2周1次，含漱1分钟，不得吞咽。是较为可行的方法。
含氟牙膏刷牙法，一般浓度不超过0.4%氟化钠，儿童每天早、晚各刷牙1次，有一定降低龋齿的效果，较易推广，也是目前国际上公认的佳辅助方法。
任何氟化防龋方法，都只能用于水源无氟或低氟区。高氟区不能使用。
总之，龋齿发病因素是复杂的，当前还没有一种能够预防新龋发生的有效的单一方法。因此，预防龋齿要防治结合，既控制新龋发生，又要早发现、早治疗。有**、有组织地开展口腔保健工作，定期在托儿所、幼儿园、小学和初中进行积极预防和早期治疗。同时加强妇幼保健和营养卫生工作，保证身体和牙齿的健康，可以降低龋齿的发病率。
龋牙怎么治疗?
问题一：如何治疗龋齿 龋齿按照程度分为浅龋、中龋、深龋。
浅龋：通常指的是龋坏只限于牙齿表层组织，如牙釉质。浅龋一般是不会感到不适的，但发生牙齿颜色的改变。浅龋的治疗，多是用去净龋坏、直接充填的方法修复缺损。
中龋：就是指龋坏达到浅层牙本质，一般又称为牙本质浅龋。中龋有自觉的症状：如由于嵌塞食物，会产生不适感觉。如对冷、热、酸性食物 *** 敏感。治疗中龋，应根据有无 *** 反应，若有时，就应使用垫底材料，如磷酸锌粘固剂，然后用永久材料充填。
深龋：就是指龋坏接近牙髓组织。深龋有明显的自觉症状，对冷、热、酸、甜食物异常敏感，嵌塞食物后会有严重不适感。治疗深龋时注意有无自发性疼痛，疼痛时间是否延长。若疼痛时间延长，则说明牙髓受炎症影响，这时就应作牙髓治疗。
问题二：我的牙齿龋坏了怎么办？ 龋洞的充填治疗俗称补牙，实际上是一个手术的过程。 补牙的过程首先应当清理创面，去除腐坏的牙体组织，然后才能用充填材料进行修补。如果不去除腐坏的牙体组织，就象在松软的即将倒塌的建筑物上直接修理一样，是补不上的。即使补上了也是不牢固的，只有破旧才能立新。 传统的龋洞充填方法需要用牙钻磨除腐坏的牙体组织，并且因为传统的龋洞充填材料与牙体组织之间没有粘接性，需要用牙钻按照设计制备成一定形状的窝洞来进行充填。这样就需要磨除一部分正常的牙体组织。 补牙的过程中：在去除腐质和制备洞形的过程中，应用牙钻会 *** 敏感的牙本质和牙髓产生酸痛的感觉，这是很多人难以忍受的，同时高速牙钻旋转时发出的声音也容易引起儿童害怕。这就是人们害怕看牙的原因
补牙有时是不能一次完成的要根据牙髓的具体情况对症处理： 补牙过程1、人们在请医生补牙时，都希望能一次补好。浅龋、中龋和部分深龋患者，去尽龋坏组织后，无主观症状时，是可以实施立即充填法的。但当深龋患者，过去有主观症状，当去尽龋坏组织后，无论有无自发痛都应实施延期充填法，这种情况下补牙就不能一次完成。补牙过程2、立即充填法是在备好洞后立即充填，但充填前必须先用 *** 性小的*物（如樟脑酚、苯酚、丁香酚等）消 洞底和洞壁；若洞底无龋坏牙本质，可用氧化锌丁香油粘固粉盖上一层，再用磷酸锌粘固粉垫一层底，后用永久性材料（如银汞合金等）充填。补牙过程3、延期充填法就是先用*物封在洞底，暂时封*后观察7～10天，如无症状，牙髓活力测试正常，再行充填。此法适用于洞底留有少量坏变组织者。若封*后有轻微的症状，再封*观察3个月，症状消失，牙髓活力测试正常，盖髓后充填。若封*后症恭重，有自发痛；或封*后无症状，再观察3个月时症状加重，则均应开放牙髓，作髓病治疗。若龋病发展成牙髓病、根尖周病，治疗就更为复杂。所以，补牙有时一次不能完成。
问题三：龋齿治疗方法 楼主，你好
是好好刷牙，刷够3分钟.至少每天两次,可以试用杏林集圣惠虫牙方，清热败火，消炎定痛，补肾固齿，能达到除虫固齿防蛀之效。.
第二也是治本的，蛀牙，也叫虫牙，其实并不是虫子咬的，而是你每天吃饭的残留物经过无氧环境发酵后产生的酸性物质腐蚀了你的牙冠，也叫牙釉质.形成了黑斑.牙医通常会帮你先把已经被腐蚀的黑斑磨掉，如果很深已经伤到牙髓也就是牙神经的话就要把牙神经烧掉，疼是不疼的，但这颗牙就变成死牙了.没什么太大的区别，只是没有营养再运送到那里而已，不过毕竟不如活牙好了，所以劝你尽快去治疗.磨完之后牙医会用填充物给你把洞补好，这样就不会让曝露的牙齿内部再受到腐蚀.我那时候是24小时不能刷牙.以后只要你注意刷牙，好好保护，不要咬过硬的东西，一定能有健康的牙齿的.
问题四：龋齿的治疗原则是什么？ 龋齿一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质 矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。那么，该如何治疗龋齿？龋病的治疗要以终止病变的发展，保护健康的牙髓，恢复牙齿的外形和功能，维护牙列的完整性为原则。对无或少量组织缺损的静止龋可不治疗。对无明显缺损的浅龋，用*物疗法、再矿化法治疗，在窝沟处者用窝沟封闭疗法。对已有牙体缺损的静止龋、浅龋、中龋和慢性龋，进行填充治疗。对急性龋和猖獗性龋在窝洞制备后，作暂时充填或封*，应先作再矿化法治疗，然后再进行永久性充填治疗。猖獗性龋应进行全口患牙治疗设计和全身疾病的治疗。对龋病易感者和猖獗龋患者在治疗的同时，给予防龋措施，如清除菌斑、控制糖食、窝沟封闭、再矿化治疗等，术后进行定期追踪观察。对浅而宽的牙合面缺损可用嵌体或高嵌体修复外形和功能，大面积缺损的龋损，可用嵌体修复或充填治疗后全冠修复。对继发龋的治疗，原则上应去除原充填体或修复体，再按浅、中、深龋治疗原则处理，如果不影响抗力形和固位型，也可只在龋洞的局部进行充填治疗，不必除去全部充填体或修复体。对牙髓病和根尖周病患牙的继发龋或再发龋，应在完善牙髓治疗后，重新充填或修复。以上就是关于“”问题的解答，希望对患者朋友有帮助。
问题五：我有龋齿，怎么办？？？？？？ 龋齿，俗称“虫牙”，是牙体表面的细菌在作怪，大量细菌堆积起来，混杂着其代谢产物和唾液中的一些黏性成分在牙齿表面形成了一层菌斑，菌斑中的细菌以糖为养料繁殖，产生 素和酸，侵蚀牙齿，时间长了，牙上就会出现龋洞。
根据龋齿破坏的程度，龋齿可分为浅、中、深龋。
浅龋。病变只在釉质内，牙齿的颜色本来应该是同个颜色，当表面开始有黑点或是 钙的白点出现，或是某处老是塞住食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏，患儿无不适感。
中龋。病变已达牙本质，形成浅层龋洞，此时小儿对冷、酸、热的 *** 感觉明显，容易感到酸痛;或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。
深龋。病变已达牙髓腔，疼痛持续一段时间才会消失，如不进行治疗，细菌沿着牙根达到牙尖，会引起根尖眼炎，造成慢性病灶，引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病。
针对不同程度的蛀牙推荐以下几种治疗方法
一、修复：如果蛀牙只是对牙齿浅表的蛀蚀，只需要做好日常的口腔护理和保护牙釉质继续流失，就可以有效避免蛀牙继续发展和恶化了。
二、补牙：如果已经形成了较大的蛀洞，单靠修复护理已经无法令蛀洞复原，这时候应该选择正规医院及时进行补牙，补牙后注意改善口腔酸环境，可保被补蛀牙在较长时间内(2～3年)不会恶化。
三、镶牙：牙冠蛀蚀已经非常严重，牙髓已经外露，补无可补的时候，就要考虑做根管治疗和镶牙了。镶牙有镶活动牙或固定牙两种，如果已经无法在原牙上镶固定牙，就还要牺牲旁边的好牙作为镶牙固定桥。
四、拔牙：牙齿被蛀蚀已没有任何保留价值，并且经常发炎疼痛，严重影响正常生活时，这是蛀牙坏的情况了，则需要将病牙拔除，如果是对咀嚼影响较大的牙齿，拔除后需要重新镶牙。
希望我的答案对你有帮助，望采纳!!!
问题六： 深度龋齿怎么治疗 您好！
问题分析：龋齿根据蛀牙的程度分为：浅龋，中龋，深龋，一般深龋是指：龋坏已发展到牙本质深层，龋洞较深，对冷热、酸甜 *** 极为敏感，食物嵌入龋洞中也发生疼痛，但除去 *** 疼痛即刻消失，但无自发性疼痛。
康复指导：深龋的话需要到口腔医院进行根管治疗的，通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
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蛀牙怎么治疗
蛀牙也就是龋齿，一般分为三个程度，浅龋，中龋，深龋，根据龋坏程度不同，需要采取不同处理方法。
对应治疗方法如下：1、浅龋（损害部位为牙釉质），治疗方法：磨除龋坏的牙釉质，用光固化树脂补上磨除部位。2、中龋（龋坏进展至牙本质浅层），治疗方法：磨除龋坏的部位用聚羧酸锌垫底，加进口玻璃离子或光固化树脂充填即可。3、深龋（龋坏进展至牙本质深层，接近牙髓），治疗方法：先磨除龋坏的牙体组织，氢氧化钙护髓，聚羧酸锌垫底，玻璃离子或者光固化树脂充填，深龋一般牙体组织破坏严重，好充填后全冠修复。
蛀牙患者要少吃有嚼劲的，不要吃太黏牙的甜的东西，少啃骨头，重要的少吃糖，还有用专用牙膏，漱口水，清水漱口，养成良好的习惯，睡觉前一定漱口，漱口后一定不吃东西。
龋齿怎么办 ？？
你好，在临床上龋齿是人类比较常见的一种疾病，世界卫生组织公布的发病率调查显示，龋齿的发病率高达80%以上，几乎每一个人都会有龋齿，只是程度不同而已。龋齿治疗常见的几种方法， 种是非手术治疗。非手术治疗一般适用于比较浅的龋坏，包括一些成年人的浅龋，或者是小孩乳牙的浅龋、中龋。非手术治疗包括*物治疗，*物治疗主要是用一些氟化物、硝酸银等物质，在龋坏表面做一些涂布，抑制细菌的生长。还有再矿化治疗，有专门配制的再矿化液可以促进龋坏的牙齿，重新形成钙化物质沉积，让受损的牙釉质重新矿化来坚固牙釉质。预防性树脂充填，包括窝沟封闭，在一些比较容易发生龋坏的位置，比如说深的窝沟区域，做一些预防性的树脂充填，可以预防龋病的发生。第二种是手术治疗，充填治疗，也就是补牙。补牙的材料现在有很多种，包括以前一直用的银汞合金，因为颜色不好，现在已经不太用了。现在经常用的玻璃离子、树脂等都是龋齿治疗比较常用的治疗手段，包括一些嵌体，也是现在治疗龋齿比较常用的方法。
以上就是中龋怎么治疗的相关介绍，希望能对大家有所帮助。
